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TFCC 受伤后,我的六周保守治疗记录

TFCC 受伤后记录的双侧手腕对比

只有运动的人才知道,TFCC 受伤的那一刻,心里有多么五味杂陈。

从受伤、检查,到四周长支具、两周短支具,再到复查,这段时间里,疼痛是一部分,焦虑、等待和重新适应生活也是一部分。

这是一篇个人受伤与恢复记录。支具佩戴、活动训练和恢复运动的安排,都是我当时的经历;每个人的损伤情况不同,请以自己的医生或康复治疗师评估为准。

6 月 16 日:受伤的那一刻

那天做坐姿哑铃肩推,原本想直接把哑铃放到地上,因为旁边有人,我犹豫了一下。就是这一下,右手腕“啪”的一声,尺侧微微隆起。

我知道,事情可能不会这么简单。

这次经历给我的提醒是:受伤后不要硬拖,即使只是轻度不舒服,也可以尽早就医,让自己清楚当前的受伤状况。

受伤后的两周:检查与确诊

第一周:拍片与短护腕

受伤后,我第一时间去了平乐。按当时的检查结果,X 光没有发现明显问题,CT 提示尺骨背侧位移。医生开了平乐的敷用膏药和短护腕。我把膏药放冰箱冷藏后再敷,体感上会舒服一些。

与此同时,我又紧急挂了市二手外科门诊。

就诊时保存的右腕影像照片,已裁去边缘个人信息
当时保存的影像照片。图中文字是原记录中的标注,影像解读以医生为准。
就诊时进行手腕超声检查
检查过程中的记录。

第二周:MRI 与诊断

第一周一直戴着短护腕,也刻意保持旋后位。我观察到,原本突出的地方似乎下去了一些——不过,后来换短支具时又隆起来了。

医生手诊后初步考虑 TFCC 损伤,并开了 MRI 检查。按我当时保存的记录,报告提示 TFCC、下尺桡韧带和舟月韧带损伤,中央撕裂待排。医生结合检查后确认了 TFCC 损伤。

当时保存的一张手腕 MRI 影像
MRI 影像记录。

于是,开始了漫长的 “4 长 + 2 短”:四周长支具,加两周短支具。

长支具的四周

右臂佩戴长支具的样子
上长支具了,开始适应新的日常。

第 1 周:先被焦虑困住

知道自己是 TFCC 损伤后,我开始担心恢复慢、恢复难,也害怕最终需要手术。那段时间,整个人负能量满满。

逛小红书,通过 GPT 检索相关论文,也翻了刘波医生的资料。脑子里反复转着几个问题:以后还能不能运动?会不会恢复不了?睡不好会不会影响恢复?

当时支具每天要戴约 23 小时,日常活动几乎全靠左手完成,各种不适应。

第 2 周:开始学着用左手生活

我开始按当时参考的刘波程序活动肘关节,一天三次,也会按摩手臂,保持手心向上。具体练习方式和频次是我当时的记录,不适合直接照搬。

慢慢学会了左手用筷子、单手打字、单手穿衣裤。同时也提醒自己,不要让健侧肩膀因为代偿而过度劳累。

不太好的变化是:胳膊和手开始脱皮。早上起来,尺突处被支具压着,也会觉得痛。当时我还猜测过是不是与血供有关,但这只是自己的猜测,并没有得到医生确认。

佩戴支具期间的日常生活记录
很多平时不用想的动作,都要重新适应。

第 3 周:逐渐适应束缚

到第三周,基本已经适应长支具的束缚,睡眠也开始回归正常。

期间洗澡时,我会拆掉支具、保持手心朝上,擦身子全部用左手完成。这是我当时的做法,是否可以短暂拆卸支具,仍需要按各自的治疗安排来。

休息时佩戴长支具的手臂
长支具期间的休息记录。

第 4 周:期待解除“限定皮肤”

第四周,满脑子都是:赶紧解除限定皮肤,赶紧开角度。

希望自己拥有超级恢复体的属性,也希望能早一点回到运动里。

短支具的两周

第 1 周:重新找回活动角度

我在淘宝买了一个带两根铝条的短支具,白天戴短的,睡觉时继续戴原配长支具。

换了短支具后,尺突又突出来了,心都要碎了。医生当时让我在这两周佩戴短支具、夹紧手肘练习旋前旋后,活动范围尽量向健侧靠近,也可以逐步同步练习屈伸,之后再复查。

刚开始开角度,牵拉感很痛。第一天只能开到我记录中的“0 度”,也就是手掌接近垂直地面。直到这一周周末,才尽量接近手掌平行的状态。疼痛略微缓解,但极限角度依然会痛。

我一边观察变化,一边期待第二周能再舒服一些。

短支具阶段记录的手臂与护具
短支具阶段,记录手臂的变化。

第 2 周:复查终于带来一点安心

感觉自己找回活动角度的速度还算快。第二周开始,活动范围已经能和健侧接近,但到极限位置仍然有疼痛。

短支具最后一天,我去找医生复查。检查了旋转、屈伸和稳定度后,医生说:“下尺桡很稳定,比健侧都要紧、都要稳的感觉。”

短支具阶段的镜前记录
把变化记下来,也给自己一点耐心。

复查时,我问了医生什么

下面是那次复查的问答,仅针对我当时的检查结果和恢复阶段。

可以拆短支具了吗?

医生答:OK。

尺突比健侧更突出,是因为 ECU 没有卡到对应位置吗?

医生答:不是。

可以游泳康复吗?

医生当时答:OK。能否下水、如何恢复运动,需要结合个人伤情另行评估。

可以做引体向上之类的悬挂动作吗?

医生当时答:NO。- –

写在最后:给身体一点时间

务必相信存在个体差异,也给自己的身体一点耐心。恢复不是和别人比赛,更不适合用某一个人的进度给自己设期限。

恢复程度和所需时间因人而异,不能简单地说“所有人都不可能恢复到 100%”。对我来说,更实际的是在专业指导下,逐步找回关节活动度和肌肉力量,再根据复查情况判断何时回归运动。

各大社交平台上的评论不一定严谨,甚至可能存在错误。有亲身经历,不等于适用于所有人;包括我自己的学识和专业背景,也都有局限。

我依然感谢那些善意的留言。如果发现有人提供的信息有误,希望大家就事论事地指出、纠正,也欢迎帮助我甄别这篇记录里的内容。

那些杀不死你的,终将使你更强大。

尼采

关于 TFCC 损伤的一般信息,可参考 Gloucestershire Hospitals NHS 的患者资料;具体诊疗仍以面诊评估为准。

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